Thực hiện Luật BHYT và Chỉ thị số 06/CT-BYT

Ủy ban nhân dân tỉnh đề nghị Thủ trưởng các sở, ban, ngành, đoàn thể tỉnh có liên quan và Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố triển khai, tổ chức thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT, các giải pháp mở rộng đối tượng tham gia BHYT theo Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 của Thủ tướng Chính phủ về việc điều chỉnh giao chỉ tiêu bao phủ BHYT giai đoạn 2016 – 2020 và Quyết định số 2258/QĐ-UBND ngày 26/8/2016 của Ủy ban nhân dân tỉnh về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ bảo hiểm y tế cho Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố giai đoạn 2016 - 2020.

Giao Sở Y tế phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh tổ chức đào tạo, tập huấn, truyền thông tới công chức, viên chức, người lao động trong ngành y tế về các quy định của Luật BHYT, Thông tư số 37/2015/TTLT-BYT-BTC về điều chỉnh giá dịch vụ y tế và thực hiện kết nối, liên thông, cung cấp thông tin phục vụ giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT; Triển khai đồng bộ các giải pháp nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh BHYT, cải cách thủ tục hành chính, cải tiến quy trình khám bệnh, chữa bệnh BHYT, thực hiện Đề án đổi mới phong cách thái độ phục vụ đáp ứng sự hài lòng của người bệnh; Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra việc thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT; Thực hiện nghiêm Chỉ thị số 06/CT-BYT ngày 13/6/2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng, chống hành vi gian lận, trục lợi Quỹ BHYT tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Đảm bảo tính công khai, minh bạch trong quản lý và sử dụng quỹ BHYT, kịp thời phát hiện, chấn chỉnh và xử lý nghiêm các vi phạm pháp luật về BHYT.

Bảo hiểm xã hội tỉnh đẩy mạnh công tác truyền thông về BHYT, đảm bảo cung cấp đầy đủ thông tin về quyền lợi, trách nhiệm của các cá nhân, tổ chức liên quan đến BHYT, thực hiện nghiêm các quy định của pháp luật về BHYT; Huy động sự tham gia của các cấp, các ngành trong thực hiện các giải pháp tiến tới BHYT toàn dân; Tăng cường công tác kiểm tra quản lý, sử dụng Quỹ BHYT; Có giải pháp phù hợp để nâng cao hiệu quả công tác giám định, thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT; Thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo quy định; Phối hợp với Sở Y tế trong công tác kiểm tra, phát hiện, xác minh các thông tin liên quan đến hành vi gian lận, trục lợi Quỹ BHYT, đề xuất biện pháp xử lý theo quy định của pháp luật; Phối hợp với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện cải cách thủ tục hành chính, tuyên truyền, giải thích và hướng dẫn người có thẻ BHYT thực hiện quyền và trách nhiệm khi khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

                                                                                       KGVX